Акция
Блог
Процитировать
Печать
Электронная почта
ЗакладкаНаука Каждый День (26 января 2010) — известно, что люди, которые живут или работают в сельских районах, более вероятно, пострадают и умрут от серьезных травм по сравнению с теми в большем количестве городской окружающей среды. Но в то время как время и расстояние играют роль в этих более высоких смертностях, новое исследование предполагает, что ограниченный доступ к ранней, высококачественной заботе о травме во многих меньших больницах Онтарио может быть фактором.
- Сегодняшнее Здравоохранение
- Несчастный случай и Травма
- Здоровье Младенца
- Неспособность
- Старшая Забота
- Уход за глазами
- Физическая травма
- Повреждение головного мозга
- Мозговая контузия
- Амнезия
Исследователи от С-Майкла в Торонто смотрели на 3 486 связанных с травмой смертельных случаев, которые произошли в Онтарио между 2002 и 2003, который был новыми доступными данными для анализа. (Травмирующая рана вызвана кое-чем вне тела человека - например, нога, сокрушенная машиной или травмой головы, вызванной падением от лестницы.)
"Мы хотели видеть то, что случилось с этими пациентами после того, как они были ранены и также узнать больше о параметрах настройки, в которых, наиболее вероятно, произойдет смерть," объясняет исследователь исследования доктор Эйвери Б. Нэтэнс, директор услуг травмы в С-Майкле и Канадский Стул Исследования в Системах Заботы о Травме.
Исследователи говорят, что вмешательства, разработанные, чтобы улучшить навыки и ресурсы, доступные в сельских чрезвычайных отделах, могли уменьшить смертности от серьезной травмирующей раны. "Мы также должны понять, почему процесс переноса занимает много времени," добавляет доктор Нэтэнс. "Если мы можем уменьшить это, мы можем спасти жизни."
Исследование нашло, что больше чем половина смертельных случаев произошла прежде, чем травмированный человек достиг отдела чрезвычайной ситуации больницы (РЕДАКТОР). Эти смертельные случаи "перед больницей" имели в два раза больше шансов среди пациентов, раненных в большинстве сельских местоположений и в тех с ограниченным доступом к своевременной заботе центра травмы.
"Но даже когда люди выжили достаточно долго, чтобы достигнуть больницы, мы отметили тройное увеличение риска смерти РЕДАКТОРА, если рана произошла в области с ограниченным доступом к заботе центра травмы," говорит доктор Нэтэнс, который является также профессором хирургии в университете Торонто. "Это означает, что люди, более вероятно, умрут прежде когда-либо достигнуть рабочей зоны или быть госпитализированными."
Согласно данным, большинство смертельных случаев (54 %) произошло перед любым контактом больницы. Столкновения автомашины были ответственны за более чем половину всех смертельных случаев. В то время как только 15 процентов популяционных жизней Онтарио больше чем на расстоянии в один час от центра травмы, эта маленькая пропорция населения составляла 37 % всех связанных с травмой смертельных случаев во время периода исследования. Это открытие выдвигает на первый план более высокий риск смерти, связанной с отсроченным доступом к заботе центра травмы.
Хотя все пациенты в группе по изучению в конечном счете умерли, исследователи полагали, что те, кто уступил их ранам в РЕДАКТОРАХ или позже в больнице, были "потенциально salvageable,", потому что у них был потенциальный доступ к спасательным вмешательствам.
Другое исследование показывает, что забота в определяемом центре травмы связана с на 25 % более низким риском смерти среди строго травмированных пациентов. У Онтарио есть девять определяемых Уровней I взрослых центров травмы, все расположенные в городских территориях.
Но поставка своевременной, соответствующей заботы о травме является проблемой в Онтарио, где 90 процентов области считают сельскими, говорит доктор Нэтэнс. В Онтарио нет никакого требования, чтобы меньший, у большего количества сельских больниц была команда травмы, чтобы помочь в обеспечении ранней заботы стабилизировать строго раненных пациентов таким образом, чтобы они могли выжить достаточно долго, чтобы извлечь выгоду из высшего уровня заботы о травме, доступной в центрах травмы. И при этом больницы Онтарио не требуют, чтобы у чрезвычайных сотрудников отдела в этих меньших центрах было любое специальное обучение в лечении строго травмированных пациентов.
С-Майкл партнером Онтарио сеть Telemedicine, чтобы оценить полноценность telemedicine в помощи больницам сообщества поставить лучшую раннюю заботу строго травмированным пациентам.
Источник Истории:
Приспособленный от материалов, обеспеченных Больницей С-Майкла, через EurekAlert!, обслуживание AAAS.
Ссылка Журнала:
- . Идентификация Целей для Потенциальных Вмешательств, чтобы Уменьшить Сельские Смертельные случаи Травмы: Основанный на населении Анализ. Журнал Травмы, декабрь 2009
Отметьте: Если никакому автору не дают, источник процитирован вместо этого.
Меньшинства, Белые Получают Равную Заботу В Больницах,
Показах Исследования 