Акция
Блог
Процитировать
Печать
Электронная почта
ЗакладкаНаука Каждый День (11 января 2010) — команда нейрохирургов в Гейдельбергском университете Больница и психиатры в Центральном Институте Умственного здоровья, Мангейм впервые успешно лечил пациента, страдающего от серьезной депрессии, стимулируя habenula, крошечную структуру нерва в мозге. 64-летней женщине, которая пострадала от депрессии начиная с возраста 18, не могли помочь лечение или электрошоковая терапия. Начиная с процедуры она впервые за годы свободна от признаков.
- Исследование Умственного здоровья
- Сегодняшнее Здравоохранение
- Опухоль головного мозга
- Депрессия
- Беспорядки и Синдромы
- Умственное здоровье
- Повреждение головного мозга
- Глубокое мозговое возбуждение
- Psychosurgery
- Биологическая психиатрия
Научные исследования показали, что habenula гиперактивен в депрессии, идея была к downregulate этой структурой глубоким мозговым возбуждением. Хирургическая процедура основана на гипотезе того, как habenula вовлечен в депрессию, которая была сначала сформулирована доктором Александром Сарториусом, психиатром в Центральном Институте Умственного здоровья (CIMH; Директор: профессор Андреас Мейер-Линденберг; прежний Директор Профессор CIMH Фриц Хенн, Brookhaven Национальная Лаборатория, Нью-Йорк). Стереотактическая процедура в Отделе Нейрохирургии Гейдельбергского университета Больница (Медицинский Директор: профессор Андреас Унтерберг), был выполнен доктором Карлом Кинингом, главой стереотактической нейрохирургии. Понятие habenula возбуждения и исследования случая было издано в ведущем научном журнале Биологическая Психиатрия.
Новый выбор обработки для депрессии терапии-resistent
Депрессия - общее психическое заболевание; кто - то треть пациентов не отвечает на лечение или психотерапию. Электрошоковая терапия, используемая для такого серьезного или обработки стойкие случаи, также не всегда эффективна. Это также имело место для пациента Гейдельберга/Мангейма, который никогда не достигал поддержанного освобождения после электрошоковой терапии.
В глубоком мозговом возбуждении электроды вставлены в мозг и связаны с проводами под кожей на электронный генератор импульса, внедренный в грудь. Электроды испускают поток, который непрерывно стимулирует определенные области мозга. Эта терапия, также описанная как "мозговой лидер,", уже используется успешно для пациентов, страдающих от Болезни Паркинсона или других беспорядков движения.
С депрессивными пациентами уже отнеслись electrostimulation с некоторым успехом. Однако, две других области мозга стимулировались, расположены в областях среднего мозга или переднем мозге. habenula (латынь для уменьшительного узд) расположен дальнейший вниз по течению рядом со стволом мозга. "Мы решили стимулировать habenula, потому что он вовлечен, контроль трех главных систем медиатора, которые, как известно, нарушены в депрессии,'" объяснил психиатр доктор Александр Сарториус от Центрального Института Умственного здоровья.
Нейрохирургическое внедрение двух электродов требует предельную точность в планировании и работе. Целевая область - приблизительно половина столь же большого как другие, которые типично предназначаются для беспорядков движения, и кроме того, расположен в середине мозга, то есть в стене того, что известно как 'третий желудочек'. Внедрение электродов в двух habenulae поэтому требует предельной точности, которая может в настоящее время достигаться со стереотактическими инструментами. "Отдел нейрохирургии в Гейдельбергском университете Больница оптимально снабжен для требовательных процедур, таких как это с между прочим, новый highfield во время операции MRI," говорит доктор Кининг.
Исследование мультицентра habenula возбуждения в подготовке
Успех процедуры был подтвержден, когда электрод был случайно выключен: у пациента был несчастный случай велосипеда, который потребовал хирургии, для которой кардиограмма должна была быть сделана как подготовка. Мозговой лидер был выключен и не был оживлен в течение нескольких дней, и депрессия быстро возвратилась. Спустя несколько недель после оживления, пациент полностью выздоравливал снова.
Нейрохирурги в Гейдельберге и психиатры в Мангейме теперь хотят основываться на этом положительном опыте и планируют клиническое исследование, в котором habenula возбуждение должно быть осуществлено для строго депрессивных пациентов в пяти центрах психиатрической нейрохирургии в Германии. "Мы стремимся показывать, что у habenula возбуждения есть лучшая норма успеха чем другие целевые области, предпринятые для депрессии и что также безопасно использовать," говорит доктор Сарториус, Координируя Исследователя предложенного исследования.
Источник Истории:
Приспособленный от материалов, обеспеченных университетской Больницей Гейдельберг.
Ссылка Журнала:
- Sartorius и др. Освобождение Главной Депрессии Под Глубоким Мозговым Возбуждением Бокового Habenula в Невосприимчивом терапией Пациенте. Биологическая Психиатрия, 2010; 67 (2): e9 ДОИ: 10.1016/j.biopsych.2009.08.027
Отметьте: Если никакому автору не дают, источник процитирован вместо этого.
увеличить
Первые Пациенты, Внедренные В Исследование, Оценивая
Глубокое Мозговое Возбуждение Для Депрессии 
Терапия VNS Для Стойкой
к обработке Депрессии Оказывается Эффективной Для Некоторых Пациентов 